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兒童用藥有哪些誤區(qū)?這份指南請收好

稿件來源:中國教育報(bào) 發(fā)布時(shí)間:2021-04-28 19:49:07

近日,

國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)布

關(guān)于修訂氨酚麻美口服溶液等

14個(gè)品種藥品說明書的公告。

均與兒童藥品有關(guān),

趕快來看

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近日,為進(jìn)一步保障公眾用藥安全,國家藥品監(jiān)督管理局決定對氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、氨酚偽麻那敏咀嚼片、小兒復(fù)方氨酚烷胺片、小兒氨咖黃敏顆粒、氨金黃敏顆粒、氨咖愈敏溶液、兒童復(fù)方氨酚腎素片、氨咖黃敏口服溶液、氨酚偽麻那敏分散片(Ⅲ)、小兒氨酚那敏片、小兒氨酚黃那敏片、小兒氨酚黃那敏顆粒等14個(gè)品種藥品說明書進(jìn)行修訂。

 

修訂的要求如下

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一、警示語增加警示語:

“不建議家長或監(jiān)護(hù)人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品,應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。”

 

二、注意事項(xiàng)

 

1.增加“不建議家長或監(jiān)護(hù)人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品,應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。”

 

2.增加“應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書用法用量使用,避免用藥過量。”

 

3.將“不能同時(shí)服用與本品成份相似的其他抗感冒藥”改為“應(yīng)避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒藥。”

 

孩子的身體是脆弱的,一旦用藥不當(dāng),輕則病情加重,重則致殘甚至死亡。在給孩子用藥的時(shí)候,父母千萬不能馬虎,要避免服用藥物的誤區(qū)。

 

兒童安全用藥已成為社會問題

 

在兒童藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)峻形勢背后,隱藏的是兒童藥匱乏,成人藥濫用的現(xiàn)實(shí)。

 

《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示:因?yàn)橛盟幉划?dāng),中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界,造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的,更是難以計(jì)數(shù)。藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例,已從2012年的53%上升到2014年的73%。

 

80%以上的家長都存在兒童用藥誤區(qū)

 

央視曾播出一則公益廣告,看后令人心痛~

 

五歲聾兒:我想對媽媽說

 

我的世界很安靜

沒有一點(diǎn)點(diǎn)聲音

 

媽媽說

我一歲時(shí)就會叫爸爸媽媽了

我特別愛笑

聽到音樂就手舞足蹈

 

媽媽說

3年前,我發(fā)高燒

用藥不當(dāng)后

我的聽力越來越弱

我知道聲音都在我身邊

我很努力聽 不過就是聽不到

 

媽媽我怕

我不敢跟其他小朋友一起玩

只能遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著

 

有時(shí)候我會

大發(fā)脾氣 摔東西

媽媽 不是我不乖

只是想對你說話

但著急說不出來

 

是我把媽媽氣哭了

但媽媽卻跟我說對不起

 

有調(diào)查顯示,80%以上的家長都存在用藥誤區(qū),那么給孩子吃藥最容易犯哪5個(gè)錯(cuò)誤呢?

 

◇ 誤區(qū)一 把藥溶于牛奶、糖水、粥湯中服用

 

由于牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質(zhì),可能會與藥物結(jié)合,影響藥物的吸收,有的甚至?xí)茐乃幬锏慕Y(jié)構(gòu),從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質(zhì)起化學(xué)反應(yīng),混濁沉淀,致使療效大打折扣。

 

◇ 誤區(qū)二 擅自調(diào)整孩子的用藥劑量

 

很多家長在給孩子服藥時(shí),會根據(jù)自己和別人的經(jīng)驗(yàn),自行調(diào)整用量,臨床醫(yī)生指出,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會引起毒副作用,家長如果發(fā)現(xiàn)兒童用藥效果不佳,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生。

 

◇ 誤區(qū)三 為早日康復(fù)擅自給孩子聯(lián)合用藥

 

很多家長認(rèn)為藥吃得多病好得快,于是中藥加西藥,多種藥一起吃。藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由于兒童的肝腎功能還不健全,聯(lián)合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯(lián)合用藥一定要遵醫(yī)囑。

 

◇ 誤區(qū)四 癥狀消失后給孩子自行停藥

 

由于藥物治療疾病需要一個(gè)過程,癥狀消失并不代表疾病真正痊愈,自行停藥很不科學(xué)。特別是服用抗生素,自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來,還會產(chǎn)生耐藥。

 

◇ 誤區(qū)五 濫用維生素

 

維生素在寶寶的生長發(fā)育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬國際單位,可引起急性中毒。此外,維生素最好不要空腹服用,可能誘發(fā)尿路結(jié)石等。

 

特別提醒:兒童用藥時(shí)一定要遵醫(yī)囑,看清說明書,慎重使用,提高警惕,避免誤區(qū)。那么,家長該如何安全用藥?

 

“兒童安全用藥指南”指導(dǎo)家長合理用藥

 

為促進(jìn)兒童用藥安全,河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省藥學(xué)會聯(lián)合發(fā)布十大“兒童安全用藥指南”,用以指導(dǎo)兒童合理用藥。具體內(nèi)容如下:

 

一、兒童不是成人的縮小版,應(yīng)結(jié)合兒童的不同生長發(fā)育時(shí)期,慎重選擇藥品。

 

二、藥品選擇應(yīng)少而精,聯(lián)合用藥要控制。

 

三、切忌為求速效,濫用藥物,如抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。

 

四、正確閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。

 

五、兒童用藥用法用量要精準(zhǔn),要盡量選擇兒童專用劑型藥物。

 

六、用藥方法需得當(dāng),能口服不注射。

 

七、適當(dāng)?shù)奈顾幏绞娇商岣咚幬镏委熜Ч,而且可避免藥物嗆入氣管發(fā)生危險(xiǎn)。

 

八、為兒童設(shè)置專用小藥箱,藥品存放要科學(xué)、合理,注意藥品的保存條件,定期清理小藥箱。

 

九、不要盲目相信營養(yǎng)藥、“海淘藥”。

 

十、按時(shí)為兒童接種免疫規(guī)劃疫苗,是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。

 

醫(yī)生總結(jié)7類兒童抗生素使用禁忌

 

除了以上一些科學(xué)用藥的大準(zhǔn)則外,為更好的保證兒童用藥安全,家長還需要針對性的了解一些藥物的禁忌,比如我們常見的一些抗生素藥物,以及國家明文規(guī)定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。

 

1. 氨基糖苷類

常見:慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、新霉素等

禁忌:6 歲以下兒童禁止使用,6歲以上慎用。

原因:可致腎毒性和耳毒性。

 

2. 大環(huán)內(nèi)酯類:紅霉素

禁忌:2 個(gè)月以內(nèi)盡可能避免使用,2個(gè)月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護(hù)使用。

原因:嚴(yán)重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。

 

3. 磺胺類:復(fù)方新諾明(SMZ-TMP)

禁忌:新生兒禁用、2歲以上醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

原因:新生兒表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫、新生兒黃疸。

 

4. 喹諾酮類藥物

常見:諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌:18歲以下的小兒及青少年不宜使用。

原因:可影響幼齡兒童關(guān)節(jié)和軟骨發(fā)育。

 

5. 氯霉素

禁忌:新生兒、早產(chǎn)兒禁用氯霉素,包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。

原因:可致新生兒灰嬰綜合征。

 

6. 替硝唑、奧硝唑

禁忌:替硝唑口服:僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴。惶嫦踹蜃⑸鋭12歲以下兒童禁用;奧硝唑注射劑:建議3歲以下兒童不用。

原因:治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。

 

7. 四環(huán)素類藥物

禁忌:8歲以下兒童禁用。

原因:可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。

 

請家長收好這份兒童禁用或慎用藥“黑名單”

 

除了上述藥物,還有很多我們耳熟能詳?shù)乃幬锒忌婕皟和饔没蚪玫膬?nèi)容,而且國家已對這些藥品說明書進(jìn)行了修訂,家長們一定不能掉以輕心,請收好這份“黑名單”!