01 穩(wěn)住血糖有必要
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》，針對(duì)大多數(shù)糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)建議為空腹時(shí)血糖應(yīng)維持在4.4至7.0毫摩爾/升，而在非空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖水平則不應(yīng)超過10毫摩爾/升。
未能有效管理血糖水平，長期來看，持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能會(huì)加速或加劇與糖尿病相關(guān)的大血管和微血管并發(fā)癥，并提高感染的風(fēng)險(xiǎn)，影響身體的不同組織和器官。在極端情況下，還可能引發(fā)嚴(yán)重的健康危機(jī)，如酮癥酸中毒或高滲透壓非酮癥綜合征等高血糖緊急情況。此外，不恰當(dāng)?shù)难枪芾硪部赡軐?dǎo)致低血糖事件的發(fā)生。因此，對(duì)于糖尿病患者而言，保持合理的血糖控制至關(guān)重要。
02 監(jiān)測(cè)血糖有講究
糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)通常包括早晨空腹時(shí)、各餐后1小時(shí)或2小時(shí)的時(shí)間點(diǎn)。對(duì)于一些特殊情況的患者，可能還需要在餐前、睡前甚至是凌晨進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，具體的時(shí)間安排應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
特別是對(duì)于那些晚餐前或睡前注射胰島素的患者，以及血糖水平波動(dòng)較大的患者來說，測(cè)量睡前的血糖尤為重要。為了防止夜間低血糖的發(fā)生，這些患者的睡前血糖應(yīng)盡量保持在6.0毫摩爾/升以上。長期患有糖尿病的患者可能會(huì)經(jīng)歷無癥狀的夜間低血糖，這種情況非常危險(xiǎn)，因?yàn)樗赡芤l(fā)心臟問題，甚至導(dǎo)致猝死。
當(dāng)患者頻繁遭遇空腹時(shí)高血糖的問題時(shí)，有必要在凌晨2點(diǎn)到3點(diǎn)之間檢測(cè)血糖。如果在這個(gè)時(shí)間段發(fā)生了低血糖，那么它可能導(dǎo)致早晨血糖反彈性升高。遇到這種情況，使用基礎(chǔ)胰島素治療的患者應(yīng)該考慮減少胰島素劑量；而服用磺脲類口服藥物的患者則應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
03 操作方法要正確
居家監(jiān)測(cè)血糖先要做好測(cè)血糖相關(guān)物品的準(zhǔn)備，包括采血針、血糖儀、血糖試紙、酒精、棉簽。具體操作步驟如下。
1.清潔雙手：洗凈雙手，并擦干。
2.安裝試紙：從試紙瓶中取出試紙，避免接觸試紙吸血口和電極區(qū)，試紙電極端平行插入血糖儀的試紙接口。
3.采血部位消毒：一般用無菌棉簽或者無菌棉球蘸取75%酒精，以采血點(diǎn)為中心，順時(shí)針消毒，勿反復(fù)擦拭。
4.采血：待消毒部位完全干燥后進(jìn)行采血。選擇手指指腹兩側(cè)為采血部位，避免針刺指端中間部位，因?yàn)橹父怪虚g神經(jīng)豐富，痛感明顯。
5.虹吸：第一滴血用棉簽擦拭，棄掉第一滴血；吸取第二滴血，輕輕擠壓指腹，待第二滴血自然流出時(shí)，用已經(jīng)安裝好試紙的血糖儀，在試紙條的采血端，通過“虹吸”效應(yīng)，把這滴血吸入試紙上面，避免試紙緊貼皮膚，然后把血糖儀平放，等待幾秒后讀數(shù)。
6.止血：用無菌棉簽止血，按壓采血點(diǎn)1分鐘左右。
7.丟棄廢物：按照規(guī)定，將用過的試紙、酒精棉、棉簽丟棄到黃色垃圾桶。采血針建議專門用一個(gè)封口的瓶子丟棄，避免扎傷他人。
來源：本文綜合自中國疾控中心、健康中國