男子水煮“生附子”致中毒昏迷 險(xiǎn)些喪命
近日,浙江省杭州市臨平區(qū)第一人民醫(yī)院急診接診了一位“冬季自行買藥進(jìn)補(bǔ)”的中毒患者。
據(jù)了解,患者王先生覺得天寒怕冷氣虛,便自行網(wǎng)購40克“生附子”,水煮后服用。沒想到,喝完出現(xiàn)惡心嘔吐、四肢麻木等嚴(yán)重不適癥狀,隨后被120緊急送往杭州臨平區(qū)第一人民醫(yī)院急診。
醫(yī)生告訴記者,當(dāng)時(shí)患者的血壓遠(yuǎn)低于正常值,心電監(jiān)護(hù)顯示嚴(yán)重心律失常,隨時(shí)可能出現(xiàn)心室停搏,誘發(fā)心源性猝死。通過洗胃、抗休克治療、灌流及血液凈化等緊急治療后,患者終于脫險(xiǎn)。
專家提醒,怕冷進(jìn)補(bǔ)要先辨明證型,亂進(jìn)補(bǔ)不但不會養(yǎng)生反而傷身。
“生附子”有何藥效?
自行服食為何會中毒?
讓杭州這位中醫(yī)愛好者中毒的“生附子”,有什么藥效呢?它究竟是藥,還是毒呢?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副主任藥師 范崢:生附子是中醫(yī)非常經(jīng)典的一味藥,有補(bǔ)火、助陽、回陽、救逆的作用。
醫(yī)生告訴記者,“生附子”是一味“大熱”的溫補(bǔ)藥材,適用于腎陽虛衰、寒氣侵襲等病癥。
但“生附子”含有“烏頭堿”這種有毒成分,雙酯生物堿存在心臟毒性、神經(jīng)毒性、腎毒性等。患者如果不遵醫(yī)囑,自行服用,就可能發(fā)生烏頭堿中毒。
烏頭堿中毒或出現(xiàn)致命性心律失常
通過醫(yī)生的解釋,我們了解到,中藥“生附子”既有其溫補(bǔ)的作用,同時(shí)又具有毒性。那么,一旦烏頭堿中毒有什么表現(xiàn),又應(yīng)該如何應(yīng)對呢?
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心化學(xué)損傷中毒救治科主任 張錫剛:烏頭堿中毒的話,他的迷走神經(jīng)的張力就會變高,心跳就會變慢,就這樣影響到心臟的傳導(dǎo),意味著心律失常就會出來。還有一部分是神經(jīng)系統(tǒng),所以他會出現(xiàn)嘴巴、舌頭麻木,手腳沒有勁,全身有一種緊束感,再嚴(yán)重一點(diǎn)就是出現(xiàn)致命性的心律失常。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào),烏頭堿毒性很強(qiáng),微小劑量就可能中毒,甚至致命。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心化學(xué)損傷中毒救治科主任 張錫剛:烏頭堿毒性是非常大的,大概是0.2毫克,就可以出現(xiàn)中毒臨床癥狀,致死劑量是2~4毫克。
采訪中記者了解到,如果發(fā)生了生附子中毒,患者應(yīng)盡快催吐,隨后立即到醫(yī)院洗胃等,接受急救治療。
藥食同源?
中藥材需嚴(yán)格遵醫(yī)囑 切勿濫用
據(jù)了解,我國中藥飲片通常分為毒性飲片、有毒飲片和一般飲片,以及藥食同源的飲片。很多人認(rèn)為藥食同源,中藥材更是滋補(bǔ)身體的保健品,對此專家特別提醒,中藥飲片,首先它是一種藥品,必須在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下使用,不可盲目濫用。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)肝病科主任 王睿林:中醫(yī)有句古話理論叫“有故無殞,亦無殞也。”就是說,我們身體有疾病的時(shí)候,才可能使用到這種辨證論治的中藥,日常保健過程中不建議自己使用,風(fēng)險(xiǎn)非常大。
專家強(qiáng)調(diào),中藥飲片是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,依照中醫(yī)辨證用藥的需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求經(jīng)過加工炮制后的,可直接用于中醫(yī)臨床的中藥;颊呷绻粚ΠY盲目使用,那么中藥材可能變成致命的毒藥,對身體造成一定傷害。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)肝病科主任 王睿林:《神農(nóng)本草經(jīng)》把中藥分為上、中、下三品。上品一般都是一些藥食同源的中藥,比如薏仁、山藥;中品像黃芪、當(dāng)歸,有一定的治療作用,但如果你不是那個(gè)癥候,可能對身體的作用是相反的,比如黃芪你可能吃多了上火。下品就是有一些毒性的藥物,比如附子就有一定的毒性,是我們在急救或者是特殊病癥的時(shí)候使用,常規(guī)的日常保健中,極不推薦使用。
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