工齡不是申請(qǐng)Medicare（聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)，俗稱紅藍(lán)卡）的必備條件：老人來(lái)美，最擔(dān)心的就是年長(zhǎng)病多，看病問(wèn)題。吳先生，今年62歲，移民美國(guó)十來(lái)年，身體還算硬朗，盡管打工生涯過(guò)得艱辛，但兒女聽話自立、也頗感欣慰。吳先生眼看自己過(guò)三年就要65歲，但現(xiàn)在還是綠卡、不是美國(guó)公民，雖然老板有替自己購(gòu)買醫(yī)療健康保險(xiǎn)，卻不知退休以后的晚年生活是否還有保障，每每想起心中不免焦躁、不踏實(shí)。

一次吳先生和朋友聊天，無(wú)意中談起自己的擔(dān)憂，朋友告訴他大可放心，美國(guó)的醫(yī)療福利制度雖然不是全世界最好的，但絕對(duì)也是最有保障的制度之一。建議他找社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的義工咨詢，如何申請(qǐng)退休后的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare，俗稱紅藍(lán)卡）。

問(wèn)：是否要有40個(gè)工作季點(diǎn)才符合Medicare的申請(qǐng)資格？

答：工齡不是申請(qǐng)Medicare（聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)，俗稱紅藍(lán)卡）的必備條件。很多年紀(jì)大，隨子女移民來(lái)美的銀發(fā)族都以為不符合申請(qǐng)Medicare的資格。因?yàn)閬?lái)美時(shí)間不夠長(zhǎng)，有些在這沒(méi)有工齡，還有的工齡時(shí)間較短。事實(shí)上，工齡不是申請(qǐng)紅藍(lán)卡的條件之一。少于40個(gè)工作季點(diǎn)的長(zhǎng)者可以自付購(gòu)買紅藍(lán)卡A計(jì)劃（住院保險(xiǎn)），有40個(gè)工作季點(diǎn)的是免費(fèi)享有A計(jì)劃。

再說(shuō)詳細(xì)點(diǎn)兒，不管你有無(wú)工作季點(diǎn)，紅藍(lán)卡受益人都需要付一些費(fèi)用，例如共付保險(xiǎn)（Coinsurance）和預(yù)付額（Deductibles），還有B計(jì)劃（醫(yī)療保險(xiǎn)）和D計(jì)劃（處方藥保險(xiǎn)）的月費(fèi)都是要自己支付的。通常，這些費(fèi)用都比私營(yíng)保險(xiǎn)公司提供的醫(yī)療保險(xiǎn)便宜。

問(wèn)：是否必須美國(guó)公民才能申請(qǐng)紅藍(lán)卡？

答：不是說(shuō)只有美國(guó)公民才能申請(qǐng)紅藍(lán)卡，現(xiàn)實(shí)生活中有很多長(zhǎng)者延遲參加紅藍(lán)卡，都是因?yàn)?ldquo;以為成為美國(guó)公民后才符合條件”。誠(chéng)然，移民身份是決定長(zhǎng)者是否符合申請(qǐng)紅藍(lán)卡的資格條件，但是并不是說(shuō)必須是美國(guó)公民才行。非美國(guó)公民，但連續(xù)在美國(guó)居住時(shí)間超過(guò)5年的合法永久居民都可以申請(qǐng)紅藍(lán)卡。

問(wèn)：低收入者會(huì)因延遲參加紅藍(lán)卡被罰嗎？

答：低收入的紅藍(lán)卡受益人無(wú)需因延遲參加付罰金。基于上述理由或者因?yàn)椴徊煊X(jué)，長(zhǎng)者因錯(cuò)過(guò)“首次參加期”(Initial Enrollment Period)而需要支付一筆罰金，從而使到 Medicare費(fèi)用更加高昂。然而，假如長(zhǎng)者符合申請(qǐng)Medicare費(fèi)用節(jié)省計(jì)劃(Medicare Savings Programs)或D計(jì)劃的低收入補(bǔ)助(Low Income Subsidy，簡(jiǎn)稱LIS，亦稱Extra Help)，無(wú)需要支付那些罰金。假如該受益人日后不再符合領(lǐng)取補(bǔ)助的資格，他/她亦只需要付當(dāng)其時(shí)的保險(xiǎn)費(fèi)。

注：所有低收入和低資產(chǎn)的紅藍(lán)卡受益人仍可以申請(qǐng)低收入補(bǔ)助 (Low Income Subsidy)，幫助他們支付紅藍(lán)卡處方藥物計(jì)劃費(fèi)用。符合資格但尚未申請(qǐng)紅藍(lán)卡處方藥物計(jì)劃的人士，若低收入補(bǔ)助獲得批準(zhǔn)，并不需要付罰金。同時(shí)擁有紅藍(lán)卡和白卡（Medicaid）的人士，如有需要，每月可以提出更換他們的處方藥物計(jì)劃，但每月只限一次。

問(wèn)：我可否在美國(guó)境外領(lǐng)取社安退休金和享有紅藍(lán)卡福利？

答：可能可以人在美國(guó)境外領(lǐng)取社安退休福利，但不能享用紅藍(lán)卡福利。大多數(shù)國(guó)家和美國(guó)簽署協(xié)議，準(zhǔn)許美國(guó)直接把退休金支票寄給居住外國(guó)的受益人，但不包括越南、柬埔寨、古巴和朝鮮。但是長(zhǎng)者是不能在美國(guó)境外享用紅藍(lán)卡福利，所以如果涉及到境外的醫(yī)療費(fèi)用是需要長(zhǎng)者自行支付的，在離境前要做好相關(guān)的準(zhǔn)備以及應(yīng)急計(jì)劃。因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用通常是長(zhǎng)者開支中的主要部分。

問(wèn)：應(yīng)該何時(shí)提出紅藍(lán)卡申請(qǐng)？

答：如果已經(jīng)領(lǐng)取社會(huì)安全退休或殘障福利或者鐵路退休金，在獲得參加紅藍(lán)卡資格前的幾個(gè)月，相關(guān)機(jī)構(gòu)會(huì)與你聯(lián)絡(luò)并告知需要提供的資訊。如果在 50 個(gè)州或華盛頓特區(qū)居住，將自動(dòng)參加紅藍(lán)卡 A 計(jì)劃和 B 計(jì)劃。 B 計(jì)劃需要付保險(xiǎn)費(fèi)，所以可自愿加入或拒絕。

注意：波多黎各的居民或國(guó)外的居民不會(huì)自動(dòng)獲得 B 計(jì)劃的保險(xiǎn)。他們必須選擇參加這部分的保險(xiǎn)。

如果尚未領(lǐng)取退休福利，應(yīng)該在 65 歲生日之前三個(gè)月與聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)以申請(qǐng)紅藍(lán)卡。即使你不打算在 65 歲時(shí)退休，也可以在65 歲時(shí)申請(qǐng)紅藍(lán)卡。